記載要領　通行禁止道路通行許可申請書　警察署長宛

１日付の欄に申請書の提出日を記入します。
２申請先は、通行禁止道路の道路を管轄する警察署になります。
３申請者の住所、氏名、電話番号を記入します。
　申請者が会社等の場合は、会社等の所在地、名称、電話番号を記入します。
４許可を受けようとする車両を、主として運転する方の住所、氏名を記入します。
５車両の種類の欄に、申請車両の車検証等に記載された「自動車の種別」を記入します。
６番号標に表示されている番号の欄に、車両登録番号（車両ナンバー）を記入します。
７運転の期間の欄に、実際に通行許可を必要とする最小限度の期間を記入します（最長３年）。期間については、申請事由及び交通状況により、警察署において指定させていただく場合があります。
８運転しようとする通行禁止道路の区間の欄に、実際に通行許可を必要とする場所及び区間を正しく記入します。また、それらの区域、場所及び区間等がわかる地図を申請書に添付し提出するようお願いします。
　記載例　○○町○○番地先から○○町○○番地先まで等
９やむを得ない理由の欄に、申請事由を具体的に記入します。
　記載例　下水道工事のため、引越しのため等
10条件の欄は、警察署において記入しますので、申請者は記入しないでください。

※提出先は、通行禁止道路の道路を管轄する警察署の交通総務係です。
※添付書類については、申請を行う各警察署にあらかじめお問い合わせください。
　添付書類例　主たる運転者として記入した方の運転免許証の写し、通行しようとする通行禁止道路の区間を示したもの（地図等）申請事由を示す書類等
※車両ごとに申請書を作成し、添付書類を含めて２部提出してください。
※その他、自動車検査証又は自動車検査証記録事項を表示した画面若しくは自動車検査証記録事項が記載された書面の提示をお願いします。