駐車禁止除外標章「一般用」　記載例

年月日　申請日を記入してください。
宛先　神奈川県公安委員会殿
住所（所在地）
氏名（名称）　標章の交付を受けようとする方の住所・氏名・電話番号を記載してください。
電話番号・その他の連絡先
標章の名称　駐車禁止除外指定車の標章　この名称で記入してください。
番号標に表示されている番号　車両ナンバーを記入してください。
除外を受けようとする期間　希望する期間を1年以内で記入してください。
除外を受けようとする区間　指定の区画は必要最低限の範囲に限定となります。
除外を受けようとする理由
「以下の公安委員会が定める業務に使用する」にレ点チェック
・緊急往診、歩行困難者輸送業務、児童保護等の目的を記入してください。
・更新の方は、旧標章番号（例：310－123456）
備考