記載例（オリジナルステッカー作成無し）

様式１　
KEEP38プロジェクト
事業所用

モデル事業所参加申込書にチェック
１　事業所名　○○運送株式会社
２　住所　郵便番号　○○○‐○○○○
　　　　　横浜市中区海岸通〇‐△
　　　　　（メールアドレス）koutsuuannzenn@google.com
　　　　　電話番号　０００-１１１１-２２２２
３　連絡先　担当部署　○×係
　　　　　　担当者　安全　太郎
　　　　　　電話番号　０００-１１１１-２２２２
４　モデル事業所一覧への掲載（県警ホームページ）　希望する・希望しない（どちらかに丸）
５　ステッカー希望数　10枚（希望の枚数を記載）
６　オリジナルステッカー（ロゴマーク）　作成する・作成しない
７　作成物　ステッカー　その他
※６・７は記載不要
８　加盟団体等の種別（いずれかにチェック）
　　　一般社団法人神奈川県トラック協会
　　　一般社団法人神奈川県バス協会
　　　一般社団法人神奈川県タクシー協会
　　　一般社団法人神奈川県安全運転管理者会
　　　その他

KEEP38宣言書
私達は、横断歩行者の交通事故を一件でも減らすため、道路交通法第38条「横断歩道における歩行者優先義務」を正しく理解し、常に歩行者保護の気持ちを心に模範運転することをここに宣言します。
　　　同意します。にチェック

【担当（警察本部送付先）】
郵便番号231-8403
　横浜市中区海岸通２丁目４番
　神奈川県警察本部交通部交通総務課　安全係
　電話　045-211-1212　
申込は、申請フォーム又は警察署交通課宛てにお願いします。



記載例（オリジナルステッカー作成有り）

様式１　
KEEP38プロジェクト
事業所用

モデル事業所参加申込書にチェック・オリジナルステッカー作成申込書にチェック
１　事業所名　○○運送株式会社
２　住所　郵便番号　○○○‐○○○○
　　　　　横浜市中区海岸通〇‐△
　　　　　（メールアドレス）koutsuuannzenn@google.com
　　　　　電話番号　０００-１１１１-２２２２
３　連絡先　担当部署　○×係
　　　　　　担当者　安全　太郎
　　　　　　電話番号　０００-１１１１-２２２２
４　モデル事業所一覧への掲載（県警ホームページ）　希望する・希望しない（どちらかに丸）
５　ステッカー希望数　（記載しない）
６　オリジナルステッカー（ロゴマーク）　作成する・作成しない（作成するに丸）
７　作成物　ステッカー　その他（作成する物を記載）
８　加盟団体等の種別（いずれかにチェック）
　　　一般社団法人神奈川県トラック協会
　　　一般社団法人神奈川県バス協会
　　　一般社団法人神奈川県タクシー協会
　　　一般社団法人神奈川県安全運転管理者会
　　　その他

KEEP38宣言書
私達は、横断歩行者の交通事故を一件でも減らすため、道路交通法第38条「横断歩道における歩行者優先義務」を正しく理解し、常に歩行者保護の気持ちを心に模範運転することをここに宣言します。
　　　同意します。にチェック

【担当（警察本部送付先）】
郵便番号231-8403
　横浜市中区海岸通２丁目４番
　神奈川県警察本部交通部交通総務課　安全係
　電話　045-211-1212　
申込は、申請フォーム又は警察署交通課宛てにお願いします。